Definition and Immediate Cause
Exercise-induced cramps of striated muscle (voluntary muscle) resulting from excessive fluid intake without sodium replacement.
Causes
Heat cramps occur after exercise at high ambient temperatures (> 38 degrees C [ > 100 degrees F]) when fluids loss through excessive sweating are replaced only by water. The result is a relative loss of sodium and occasionally potassium and magnesium. Heat cramps are common in manual laborers (e.g., engine room personnel, steel workers, miners), in mountaineers or skiers overdressed for the cold, in tennis players and other weekend athletes, and in persons not acclimatized to hot, dry climates in which excessive sweating is almost undetected because of rapid evaporation.
Symptoms and Signs
Onset is often abrupt, with muscles of the extremities affected first. Severe pain and carpopedal (wrist and foot) spasm may incapacitate the hands and feet. Often episodic, the cramping makes muscles feel like hard knots. When the cramps affect only abdominal muscles, the pain may simulate an acute abdominal (abrupt onset abdominal pain that usually need emergency surgery). Vital signs (temperature, respiration, blood pressure, heart rate) are usually normal. The skin may be hot and dry or clammy (unpleasantly damp) and cool, depending on the humidity.
Prophylaxis (prevention) and Treatment
Awareness of heat cramps is usually sufficient to prevent them. In most instances, heat cramps are prevented and rapidly relieved by drinking fluids or eating foods containing sodium chloride. Sodium chloride tablets are often used for prophylaxis but can cause stomach irritation, and overdose may lead to edema. Use of these tablets should be discouraged. If the patient cannot eat or drink, 0.9% sodium chloride IV (intravenous) may be necessary.
Documented by Khai Phi, MD
Định Nghĩa và Nguyên Nhân Tức Thì
Chuột rút (vọp bẻ) của bắp thịt vân (bắp thịt đỏ cử động theo ý muốn) do tập luyện gây ra sau khi uống nước quá nhiều không có chất sodium (chất sodium có trong muối ăn).
Nguyên Nhân
Vọp bẻ vì nóng nực xảy ra sau khi tập luyện ở nhiệt độ xung quanh cao (cao hơn 38 độ C, tức là cao hơn 100 độ F) nên ra mồ hôi quá nhiều bị mất nước và chỉ uống nước lã. Kết quả là mất chất sodium, đôi khi mất chất potassium và magnesium. Vọp bẻ vì nóng nực thường xảy ra ở người lao động tay chân (thí dụ nhân viên phòng máy móc, thợ làm thép, thợ mỏ), ở những người leo núi hoặc trượt tuyết mặc quần áo quá ấm vì trời lạnh, ở những người chơi tennis, ở những lực sĩ khác ngày cuối tuần, và ở những người không quen khí hậu nóng, khô bị ra mồ hôi quá nhiều mà không biết vì thân thể bốc hơi nhanh .
Triệu Chứng và Dấu Hiệu
Khởi đầu nhiều khi đột ngột, bắp thịt tay chân bị trước nhất. Đau trầm trọng và co thắt cổ tay cổ chân có thể làm tê bại bàn tay và bàn chân. Nhiều khi xảy ra theo dịp, vọp bẻ làm cho bắp thịt cảm thấy như bị đóng cục. Khi vọp bè chỉ xảy ra ở bắp thịt bụng, bệnh nhân đau như đau bụng cần phải giải phẫu khẩn cấp. Nhiệt độ thân thể, hô hấp, áp huyết và nhịp tim thường bình thường.
Da có thể nóng và khô, hoặc ẩm một cách khó chịu và lạnh tùy theo độ ẩm ướt của khí hậu.
Phòng Ngừa và Chữa Trị
Đề cao cảnh giác là có thể bị vọp bẻ vì nóng nực thường đủ để phòng ngừa vọp bẻ vì nóng nực. Trong đa số trường hợp, vọp bẻ vì nóng nực có thể phòng ngừa và thuyên giảm hoặc chữa khỏi bằng cách uống nước uống hoặc ăn thức ăn có chất sodium chloride (muối ăn). Viên muối ăn nhiều khi được dùng để ngừa bệnh nhưng có thể làm đau rát bao tử, và nếu dùng quá liều có thể bị phù thũng. Không nên dùng những viên muối ăn này. Nếu bệnh nhân không thể ăn hoặc uống, thì có thể cần dùng dung dịch sodium chloride 0.9% truyền vào tĩnh mạch (veins).
Khai Phi, MD sưu tầm và dịch sang Việt Văn
